通訊員許雙蓮報(bào)道:近日,衡陽市中心醫(yī)院肝膽外科成功為一名復(fù)雜的巨塊型肝癌患者實(shí)施了肝切除手術(shù)。該患者在半年前先施行轉(zhuǎn)化治療,成功爭取到手術(shù)時(shí)機(jī)后完成手術(shù),目前已經(jīng)康復(fù)出院。
患者候先生去年2月因原發(fā)性肝癌破裂出血,在衡陽市中心醫(yī)院肝膽外科住院治療。醫(yī)生為其進(jìn)行了肝動(dòng)脈栓塞止血后,使患者病情趨于穩(wěn)定。當(dāng)時(shí)考慮到患者右肝腫瘤巨大,周邊合并多發(fā)子灶,與右肝靜脈及下腔靜脈、第二肝門分界不清等復(fù)雜情況,肝膽外科蔣水平博士團(tuán)隊(duì)聯(lián)合介入科、腫瘤內(nèi)科、影像科等多學(xué)科專家為患者進(jìn)行了MDT多學(xué)科會(huì)診,經(jīng)過綜合評(píng)估、詳細(xì)討論,專家團(tuán)隊(duì)決定為候先生先實(shí)施轉(zhuǎn)化治療方案,即通過介入治療結(jié)合靶向治療,先控制腫瘤的生長,為轉(zhuǎn)化為可手術(shù)切除的腫瘤創(chuàng)造更多可能性。
介入治療由肝膽外科劉楊波副主任醫(yī)師主刀,通過精準(zhǔn)的血管置管定位,采用化療藥物對(duì)腫瘤進(jìn)行局部灌注治療。經(jīng)過兩個(gè)周期的介入治療,規(guī)律口服靶向藥后,候先生的腫瘤體積明顯縮小,由原來的9.0cm縮小至7.0cm,且腫瘤邊界清晰,無大血管侵犯,周邊子灶已無活性,達(dá)到了預(yù)期的治療效果,成功由臨床不可切除肝癌轉(zhuǎn)化可切除肝癌?;颊咴偃朐汉?,肝膽外科手術(shù)團(tuán)隊(duì)隨即為候先生制定了詳細(xì)的肝切除手術(shù)方案。手術(shù)當(dāng)天,蔣水平博士和劉楊波、薛文副主任醫(yī)師組成的手術(shù)團(tuán)隊(duì)成功在腹腔鏡下切除了患者體內(nèi)的肝臟腫瘤。術(shù)后,候先生恢復(fù)良好,影像檢查提示局部未見腫瘤和轉(zhuǎn)移征象,腫瘤指標(biāo)恢復(fù)正常,標(biāo)志著手術(shù)取得了圓滿成功。
術(shù)前 CT
蔣水平博士介紹,轉(zhuǎn)化治療是近年來肝癌治療領(lǐng)域的一項(xiàng)重要進(jìn)展。通過介入治療、靶向及免疫等手段,先將外科不可手術(shù)切除的中晚期肝癌轉(zhuǎn)化為可手術(shù)切除的狀態(tài),從而提高患者的生存率和生活質(zhì)量。此次標(biāo)準(zhǔn)的、完整的轉(zhuǎn)化治療后成功手術(shù)的案例,也為更多中晚期肝癌患者帶來了新的治療希望和信心。